Noin Wisconsin Korkean riskin jakaminen Plan Vakuutukset

Wisconsin sairausvakuutuslain riskinjakorahoitusvälineitä Plan ( HIRSP ) onjäsen National Association of State Kattava sairausvakuutus suunnitelmia ( NASCHIP ) . HIRSP liiketoimintaa hallinnoiWisconsin Lääkärit Service Insurance Corporation . Wisconsin -ohjelma on saatavilla asukkaille kaikenikäisille . HIRSP tehty joitakin merkittäviä muutoksia sen kattavuus tammikuussa 2010 , ja joidenkulkuapotilaiden suojelu ja edullinen Care Act ( PPACA ) 2010 , muut muutokset voivat tapahtua . Historia

Wisconsin HIRSP Viranomainen perustettiin vuonna 1979 " tarjota pääsy laadukkaita, kohtuuhintaisia ​​terveydenhuollon tarjoamista kaikille tukikelpoisten Wisconsin asukkaat . " Viranomainen liittyiNational Association of State Kattava sairausvakuutus suunnitelmia , joka perustettiin vuonna 1993 tarjoamaan opetusresursseja todetaan, että halusi muodostaa suunnitelmia ja toimiaverkostoitumisen organisaation nykyisiä suunnitelmia . HIRSP viranomainen on tullutNASCHIP , on työskennellyt tarjota resurssejakehittämiseen vakuutusryhmittymien valtuuttanut PPACA .
Toiminto

HIRSP tarjoaa vakuutus Wisconsin asukkaat , jotka eivät voi varaa yksityiset vakuutukset ja niille, jotka ovat menettäneet työnantajan vakuutus. Se tekee myös vakuutus edullinen asukkaille, jotka eivät pysty ostamaan vakuutuksen takia ennestään jokin . Vaikkakuuden kuukauden odotusaika koskee ennestään jokin , HIRSP takaa pääsyn sairausvakuutuksen suojella Wisconsin asukkaat vastaan ​​katastrofaalinen sairauksia . Se on myös , tammikuusta 2010 lähtien , maksanut "ensimmäisen dollarin kattavuus" monien ennaltaehkäiseviä palveluja , kuten vuosittain fyysisen tentit , valitse rokotukset , mammografiassa , rutiini diagnostiset menettelytavat , lasten veren lyijypitoisuus ja seulontatutkimukseksi masennuksen ja alkoholin väärinkäyttö .

säännöt

säännöt ovat rakenteeltaan täyttää kaksi tulotaso ja pienituloisille vakuutuksenottajien voi myös saada " BadgerCare "Medicaid liittyvän täydentävän suunnitelman . Kolme tasoa vakuutusmaksujen liittyvät suoraan 1000 dollaria , 2500 dollaria tai 5000 dollaria vähennyskelpoisia rajoituksia politiikkaa . HIRSP tarjoaa myösMedicare täydentää politiikkaa " jatkuva " jäseniä jaterveys säästöt huomioon ohjelman . Kattavuus on80-20 prosenttia jakaa jopa $ 1000 jälkeen omavastuuosuudet ovat täyttyneet . Vakuutusmaksut ovat tällä hetkellä alhaisemmat kuin yksityisten vakuutusten hinnat . Huumeet on katettuyhteistyössä maksaa määrittelemää politiikkaa HIRSP vakiomuotoinen . Kuten Medicare , HIRSP on määritellyt ilmoittautumisaikoina .
Rahoitus

HIRSP toimii tilaaja palkkioiden ja liittovaltion avustuksia . Vuonna 2009 , vakuutuksenottajan tuottaneet yhteensä 84.500.000 dollaria ja liittovaltion avustuksia yhteensä noin 2.500.000 dollaria . Suunnitelman kokonaisbudjetti oli hieman yli 145.000.000 dollaria . Muut tuotot tulevat matalan tulotason sekä tuet tarjoajilta ja vakuutusyhtiöille . HIRSP toimiivoittoa ; parantamalla toiminnan tehokkuutta mahdollisti jakaa säästöjä tilaajille vuonna 2009 .
Huomioita

PPACA onvaikutus kaikkiin valtion korkean riskin ohjelmia . Aime Goldman toimitusjohtajaHIRSP viranomainen sanoo, että HIRSP ja muiden valtioiden NASCHIP alkoi tapaaminenYhdysvaltain Department of Health and Human Resources vuonna 2009 keskustelemaan ohjelman tehokkuutta ja ovat suostuneet toimittamaanesimerkki onnistuneesta valtion vakuutus altaat PPACA altaat ovat sijoittautuneet .