Miten AppealpäätöksenTerveys vakuutuskorvauksen

Kaikki kuluttajilla onmahdollisuus valittaasairausvakuutus suunnitelma päätös . Alleedullinen Care Act , tehokas syyskuuta 2010 , kuluttajilla onoikeus valittaa läpi heidän terveytensä suunnitelma sisäinen prosessi , joka voi koostua useita tasoja valituksen . Laissa on myös mahdollistaaulkoisen valitus prosessi , jossapuolueettomana päätöksentekijänä . Voit hakealääketieteellistä määrittämistä hoidon tai vaatia tekemään päätökseen oman terveyden suunnitelma . Muutoksenhaku mahdollistavat eri arvioijat, jotka saattavat olla erilaisia ​​mielipiteitäpäätöksestä . Ohjeet

1

Lue selitys etuja asiakirjan vakuuttaa teille ymmärrä väittämän päätöksen . Soittaa puhelinnumeroon tässä asiakirjassa luetellut saadatäydellinen selvitysvaatimuksen päätöksen . Jos väite kiistisyy, kuten hyöty syrjäytymistä jaterveyttä koskeva suunnitelma ei katapalveluita saatu kuten plastiikkakirurgiaa , sinulla ei ehkä olevahvat perusteet valittaa. Jos et vieläkään ymmärräpäätöstä , ota yhteyttä valtion vakuutus säädin apua ( ks. Resources ) .
2

Kerää kirjallinen dokumentaatiopäätöstä , mukaan lukien kirjeenvaihto oman terveyden vakuutusyhtiö , potilastiedot ja notaarin lausunnot lääkäriltä tai terveydenhuollon tarjoajat kuin se koskee väitettä , jonka haluat valittaa . Tietoa keräät täytyy tukea valituksen ja yritä osoittaa, miksiterveyden suunnitelma päätöstä tarkistetaan uudelleen .
3

Soita terveyden suunnitelma tai lähettää nekirjallisen pyynnön tiedostoensin tason sisäinen valitus . Palveluntarjoaja tailaillinen edustaja voi tehdä valituksen puolestasi . Seuraa oman terveyden suunnitelma valituksen menettelyjä ja antaa niitä täydentävät asiakirjat, jotka osoittavat , miksipäätös pitäisi kumota . Terveyttä koskeva suunnitelma tekeemääritys tehdään tietyn ajan kuluessa , perustu riskiin , niiden käytäntöjä ja paikallisia lakeja .
4

Filetoisen ja kolmannen tason muutosta tai kuitenkin monia terveydelle suunnitelman avulla , kunnes valitukset loppuvat , olisi kunkin tason ylläalkuperäisen päätöksen . Tehdään ulkopuolinen valittiriippumaton puolueeton arvostelija , kun olet käyttänyt kaikki sisäisen tasoilla ilmanmyönteinen päätös sinulle . Ohjeet siitä, miten aloittaa valitukset sijaitsevatkirjallista aineistoa lähetetään sinulle kunkin tulevan päätöksen .
5

Soita työnantajan henkilöstöosaston etuja edustaja puolustaa puolestasi , jos kattavuus on kautta työnantajan tukemaa suunnitelmaa . HR voi kärjistyäkysymys niiden vakuutusmeklari , jos ne tukevat valitus . Jotkut yritykset säilyttävätkädessä oikeus ohittaasairausvakuutus yhtiön päätöstä maksaavaatimuksen .