Mikä onMedicare RAC Audit ?

Medicare Recovery Audit urakoitsija ( RAC) -ohjelma toimii tunnistaa väärin Medicare maksut . Vuosien 2005 ja 2008 se juoksi demonstrointiohjelmana . Kuitenkinverohelpotuksia ja Health Care Act of 2006 valtuuttanut että se tulee pysyviä kaikissa 50 osavaltiossa vuoteen 2010 mennessä . Heinäkuussa 2008 ,Centers for Medicare-ja Medicaid Services ( CMS ) kertoi, ettätoimikunnat korjattu yli 1030000000 dollaria epäasialliseen Medicare maksut . Review Process

On olemassa kahdenlaisia ​​tarkastelun . Automatisoitu tarkastelu ei edellytä potilastietoja. Sen sijaan , toimikunnat katso tarjoaja saatavien sairaalan vuodeosasto ja avohoidon palveluja , ammattitaitoisen hoitotyön laitos palvelut , lääkäri , sairaankuljetus-ja laboratoriopalvelut ja kestävä lääketieteellisten laitteiden . Monimutkainen tarkastelu tarkastellaan potilastiedot , samoin . Toimikuntien saa muistella kolme vuotta , jonasaatava on maksettu , mutta he eivät voi tarkistaa maksetut korvaukset ennen lokakuuta 1. päivänä 2007 mukaanCenters for Medicare-ja Medicaid Services .
Valinnat

Hankkija annetaanmahdollisuus keskustella sopimattomia maksuja RAC , kun niitä löydetään . Jostarjoaja hyväksyyhavainnon , hän voi maksaa shekillä , anna rahaa vaatia takaisin tulevista maksuista tai pyytäämaksusuunnitelmasta . Jos hän on eri mieltähavainnon , hän voi tehdä valituksen 120 päivän kuluessa .
Lisätiedot

toimikuntien täytyy palkatahenkilökuntaa , joka sisältää sairaanhoitajia , terapeutteja , sertifioitu kooderit jasertifioitu lääketieteellinen johtaja lääkäri . Toimikunnat saavatprosenttiosuudenväärin yli- tai Vajaa että ne keräävät tarjoajilta . On neljä toimikuntien kanssa. Jokainen on vastuussaneljänneksen maan mukaanCenters for Medicare-ja Medicaid Services .