Kuinka tehdäHoitosuunnitelman

Luo henkilökohtainen hoitotyön suunnitelma, jossa määrätään potilaan kanssaoikea hoitovaihtoehto samalla arvioida hänen edistymistä . Vaikka muoto , jota käytät luoda hoitosuunnitelma voi vaihdella riippuen sairaalassa tai päiväkoti , sen on oltava tarkka ja kattava . Ollakseen tehokas , sinun Hoitosuunnitelman tulisi tarkistaa potilaan terveydentilaa ja muita asiaankuuluvia tietoja , määrittäähoitotyön diagnoosi , luoda mitattavia tavoitteita ja toimia kohdella häntä , ja arvioida hänen tilansa . Ohjeet

1

Suoritapotilaan kokonaisvaltaista arviointia . Tutkia potilaan potilastiedot tarkistaa hänen lääketieteellistä ja sosiaalista historiaa , lääkkeitä tavallisesta poikkeavaa laboratoriotuloksia tai sivuvaikutuksia hän kokee . Suorittaalääkärintarkastus arvioida hänen tuntohermojen toimintoja , ja tarkkailla fyysisiä oireita hänen tilansa .
2

Tarkista kaikkitiedot, jotka olet kerännyt , myöslääkärintarkastus raportit ja potilastiedot , luodaongelma luettelon osana hoitotyön diagnoosin . Tunnista liittyvät tekijätongelma kuten perheongelmia ja ruokailutottumukset tai mahdolliset ongelmat , jotka voivat vaikuttaa potilaan .
3

ostaa" NANDA - I Hoitotyön diagnoosit : Määritelmät ja luokitukset " opas . Katso tämän oppaantyhjentävä luettelo ongelma lausunnot ja hoitotyön diagnoosit auttaa määrittämäänasianmukaista hoitoa suunnitelma potilaalle . Varmista, ettähoitotyön diagnoosi valitset on nimenomaan potilaan terveydentilasta , jotta riskeeraa väärän diagnoosin .
4

List mitattavia tavoitteita ja tuloksia, jotka aiot saada läpi hoitosuunnitelma . Esimerkiksi jos tavoitteena on parantaa potilaan yleistä ravitsemustila, sinun lopputulos olisi varmistaa, että potilas saa 5 kiloa kuluessamäärätyn ajan kuluessa .
5

Tunnista ja panna täytäntöön erityisiä hoitotyön tilauksia tai toimia, jotka auttavat sinua saavuttamaanhalutut terveydenhuollon tavoitteet potilaan . Dokumentoi hoitotyön tilauksiakellonaika, päivämäärä ja erityisiä tehtäviä, jotka joku jäsen hoitotyön tiimi voi helposti seurata . Käytä käytännöllisiä ohjeita kuten , " paikkakierre sideoikean jalan nilkasta vain allepolven . "
6

Arvioi potilaan edistymistä suhteessa omaan Hoitosuunnitelman tavoitteet selvittämään sen tehokkuutta . Päättää oman hoitosuunnitelman tavoitteet ovat onnistuneet osittain tai kokonaan , jotta voidaan määrittää , onko sinun pitäisi lopettaa , jatkaa tai muuttaa niitä .