Mitkä ovat hepatiitti B- hoidot ?

Hepatiitti B viruksen aiheuttama ja johtaa tulehdukseen maksassa . Akuutti B-hepatiitin vaadi hoitoa . Krooninen hepatiitti B vaatii hoitoa hidastaa tai pysäyttää maksavaurioita . Mukaan Centers for Disease Control and Prevention välillä 800000 ja 1,4 miljoonaa ihmistä asuu Yhdysvalloissa on krooninen hepatiitti B , jaarviolta 3000 kuolee vuosittain . Hoito hepatiitti B on joko viruslääkkeitä tai interferoneita tai tarvittaessa maksansiirto . Interferoni -hoito

interferoni hoitoa hepatiitti B lisää kehon ' immuunijärjestelmää siten, että se voi riittävästi taistella infektiota . Lääkärit määrätä interferonit kunALAT tai ALAT-arvot ovat koholla . Maksan tiedotteet ALT kun maksan solut kuolevat , joten kohonneet ALAT-arvot tarkoittaaimmuunijärjestelmä on tunnustanutinfektio ja hyökkää ja tappaa tartunnan maksan soluihin .

Perinteinen tai interferoni alfa - 2b on hyväksytty sekä aikuisille että lapsille , kun taas pegyloitua interferoni on hyväksytty käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on hepatiitti B

KunALAT koholla javirus on alhainen , injektiot interferoni ovat tehokkaimpia . Pegyloitu interferoni ,kerran viikossa aika-julkaisu lääkitystä , on erityisen tehokas vahvistavat immuunijärjestelmää verrattuna perinteisiin interferoni .
Viruslääkehoidon

FDA hyväksyy neljä viruslääkkeiden , mutta vain yksi , lamivudiini, on hyväksytty sekä lapsille että aikuisille . Kolme muuta Antiviraalisten hepatiitti B kohtelu ovat adefoviiri entekaviiri ja telbivudiinilla . Viruslääkkeitä estää viruksen replikoi maksassa . Pienemmällä viruskuormitus ,maksan ylläpitää vähemmän vahinkoa .

Lamivudiini onpäivittäin pilleri tai oraaliliuosta ja pidetään turvallisena . Sillä on vain vähän sivuvaikutuksia ja on tehokas niin kauan kuin se on otettu . Kun hoito lopetetaan ,ALAT rebound . Yksi merkittävä haittapuolihoito on, että neljän vuoden kuluttua, 60 prosenttia hepatiitti B potilaista kehittää lamivudiiniresistentti hepatiitti B.

Lääkärit usein vaihtaa potilaalle kehittyy lamivudiiniresistentti hepatiitti B adefoviirille , joka onviruksen taistelut kyky mutta mitään vastarintaa ongelmia .

Entekaviiri näyttää työskennelläpidempään , jatkuva muoti vaikka potilas lopettaa lääkkeen . Resistance voi kehittyä , tyypillisesti silloin, kun potilas on kehittänyt lamivudiiniresistenssiä jo .

Telbivudiinilla ,uudempi lääke hyväksytty vuonna 2006 , on osoittanut paremmat valmiudet vähentää ALAT ja alentaavirusmäärä kuinmuut hoidot hetkellä hyväksytty . Se ei myöskään ole tunnettuja merkittäviä sivuvaikutuksia tai virusresistenssiin .

Tenofoviiri hyväksyttiin vuonna 2008 ja on aiemmin käytetään HIV . Sitä otetaanpäivittäin 300 mg: n tabletti .

Jotkut uudempia lääkkeitä ovat kliinisissä tutkimuksissa ja lupaavia , mukaan lukien emtrisitabiinia ja clevudine .
Maksansiirto

Maksansiirto on ainoa hoito tai toivoa loppuvaiheen maksasairaus . Onuusiutui hepatiitti B 80 prosenttia jayhden vuoden pysyvyys vain 50 prosenttia. Kuitenkin, kun käsiteltiin hepatiitti B- immunoglobuliini HBIg tai viruslääkkeitä kuten lamivudin , e maksansiirtopotilaalta on vain30 prosenttia toistumisen hepatiitti B jasamanlaista vauhtiaeloonjääneitä .
< Br >